Вопрос на разьяснение У меня вопрос на разьяснение: 25,04,12 делала узи щитовидной железы: расположение обычное правая доля: 20 мм (шир) 15 мм (дл) обьем-7,33 мл левая доля: 19 мм 12 мм 41 мм 4,86 мл перешеек: 3,3 мм общий обьем: 12,19 мл контуры четкие ровные эхогенность нормальная структура однородная мелкозернистая обьемные образования не выявлены лимфат. Узлы не увелечине, не изменены Заключение: эхоскопически патологий не выявлено В апреле наблюдалась сильная задержка: беременность исключена, на узи изменений нет. Сделала снова узи щитовидки: железа расположена обычно, контуры четки и ровные Структура немного диффузно неоднородная, среденей эхогенности. Очаговых изменений нет. Лимф. Узлы не увеличены. Правая доля: 19*12*42 обьем-4,6 Левая доля: 16*11*40 обьем-3,4 перешеек 3 мм Заключение: дифузные изменения щитовидной железы (ЙДС?). Скажите, что это значит? Анализы не сдавала, врач сказал в них нет надобности.
Чаще всего диффузные изменения щитовидной железы вызывают воспалительные процессы в железе — хронические тиреоидиты (обычно аутоиммунный тиреоидит, то есть вызванный аллергией к тканям щитовидной железы), выявить который во время осмотра Эндокринолога не всегда представляется возможным. Щитовидная железа при этом увеличена во всех направлениях, в том числе увеличен перешеек. Типичными ультразвуковыми признаками тиреоидита являются, различная степень понижения эхогенности ткани железы и диффузная (распространенная на всю железу) неоднородность ткани — от мелкозернистой до значительно более грубой. Хронический аутоиммунный тиреоидит может протекать с различными изменениями в щитовидной железе. Это могут быть просто диффузные изменения ткани железы с увеличением ее размеров, с четкими контурами и типичными ультразвуковыми признаками хронического тиреоидита (диффузная форма). Диффузные изменения могут чередоваться с одним или несколькими нечетко отграниченными узлами с такой же внутренней структурой, как и у окружающей узел ткани; в таком случае при наличии большого узла форма железы может быть изменена (диффузно-узловая форма). Наконец, на фоне диффузных изменений щитовидной железы могут быть выявлены узлы различной структуры и эхогенности. На УЗИ можно отличить хронический аутоиммунный тиреоидит от многоузлового зоба, что имеет большое значение, так как от точного диагноза зависит тактика лечения больного. Многоузловой зоб удаляют хирургическим способом, а хронический аутоиммунный тиреоидит лечат сначала консервативно.
