Я согласна с предыдущим ответом с некоторой корекцией: -тиреостатическую терапию рекомендуют сейчас проводить не более 6 мес., без эффекта — оперативное лечение. Сами тиреостатитки очень токсичны для организма. Особенно для печени; - радиоактивный йод уже не применяют, только в исключительных случаях. Когда риск оперативного вмешательства слишком высок; -объем оперативного лечения (удалять всю железу или резецировать) определяется по анализу антител к рецепторам ТТГ (показывает возможность развития рецидива болезни), ну и конечно интрооперационно по структуре самой железы; -операция конечно не устраняет причину болезни, но устраняет субстрат, а значит и развитие болезни и его осложнений.
Лечение диффузного токсического зоба. Основной метод лечения базедовой болезни медикаментозный. Назначаются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы – тиростатики (тиамазол, карбимазол, пропицил). В начале лечения назначаются высокие дозы, которые затем снижаются. Лечение проводится под контролем содержания гормонов щитовидной железы в крови и продолжается до полной ликвидации симптомов диффузного токсического зоба но не менее 12 месяцев. Кроме этого применяют бета-адреноблокаторы, левотироксин, иммунокорректоры, глюкокортикоиды. При отсутствии положительного эффекта от медикаментозного лечения проводится хирургическое лечение диффузного токсического зоба. Часть щитовидной железы удаляется. Однако хирургическое лечение не устраняет причину болезни. Еще одним методом лечения при неэффективности медикаментозной терапии может быть лечение радиоактивным йодом. Оно проводится только у более старшей группы больных, недетородного возраста. Метод лечения основан на повреждении радиоактивным йодом клеток щитовидной железы, чем достигается снижение ее функции. Лечение индивидуально. Проводится Эндокринологом.
