Аутоиммунный тиреоидит

Discussion in 'Тиреоидит' started by Alеsha, Aug 3, 2023.

  1. Alеsha

    Alеsha Пользователь

    Сообщений:
    5
    Симпатий:
    0
    Gender:
    Male
    Город:
    Барнаул
    1. В 2010 году мне поставили диагноз: диффузно-узловой зоб.
    Проявления болезни: единственное то, что при глотании я ощущала дискомфорт.
    2. УЗИ 06.11.10 г.
    Правая доля: 35х20х17 мм с узлом до 14 мм (сканирование ЩЖ – узел «холодный»
    Перешеек: 6,5 мм
    Левая доля: 36х21х19 мм с узлом до 11 мм (сканирование ЩЖ – узел «холодный»)
    Структура: диффузно-неоднородная.
    Выраженный перемодулярный кровоток.
    3. Анализ крови на гормоны щитовидной железы:
    Т3 - 0,6 (норма: 0,6-1,85)
    Т4 -10,0 (норма:4,8-11,6)
    ТТГ -9,3 (норма:0,4-6,0)
    Анти ТГ -88 (норма:0-100)
    Анти ТПО-234(норма:0-10)
    4. Лечение:
    а) режим питания;
    б) L-Тироксин-50 = 3 месяца
    в) Иммунал по 2 недели ежемесячно = 3 месяца
    г) Останол-70 = 3 месяца
    д) СаД3 = 3 месяца.

    5. После окончания курса лечения, контрольные анализы: 15.06.11 г.
    1. Анализ крови на гормоны ЩЖ:
    ТТГ - 4,3 (норма:0,4-6,0)
    Анти ТПО - 473 (норма:0-40
    6. УЗИ ЩЖ: 06.06.11 г.
    Правая доля: 33х20х17 мм с наличием узла - 13 мм;
    Перешеек: 4 мм
    Левая доля : 35х19х18 мм с наличием узла 8 мм
    Структура: диффузно-неоднородная.

    6. Общий анализ крови:
    - гемоглобин = 135
    -эритроциты =4,3
    -цветной показатель =0,94
    -лейкоциты =5,6
    -палочкоядерные =4
    -сегментоядерные =56
    -эозинофилы =3
    -лимфоциты =30
    -моноциты =7
    -скорость оседания эритроцитов = 16
    -анизоцитоз : норма
    -пойкилоцитоз: норма

    7. Биохимический анализ крови:
    -холестерин общий =5,7
    -триглицериды =1,5
    -липопротеиды =85
    -глюкоза =5,8
    -калий =4,8
    -натрий =142
    -кальций =2,4
    -железо =16,1
    8. Сведения об исследовании внутренних органов:
    -Мочевой пузырь: +200 мл, патологии не выявлено
    -Матка: Vantersio, передне-задний размер=33 мм, ширина=48 мм
    Миометрия: неоднородной структуры с признаками фиброматоза
    Эндометрий: не выражен
    -Яичник правый: удален в 1989 г. Была киста.
    -Яичник левый: не визуализируется
    -Почки:
    Правая: 91х34 мм, контур ровный, соотношение паренхимы к ЧЛС 2:1
    Левая :91х37 мм, контур ровный, соотношение паренхимы к ЧЛС 2:1
    -Надпочечники: б/особенностей
    -Печень: контур ровный
    Правая доля: 153 мм
    Левая доля: 72 мм
    Паренхима: с диффузными изменениями, усиленной эхогенности.
    -Желчный пузырь: с перегибом (конкрементов нет).
    -Портальная вена: 9 мм Холедох:3 мм
    -Поджелудочная железа: усиленной эхогенности.
    -Вирсунгов проток: 1,3 мм
    -Селезенка: 87х32 мм, пульпа гомогенная
    -Молочные железы: б/особенностей

    9. ДИАГНОЗЫ: фиброматоз матки; жировой гепатоз; холецисто-панкреатит; диффузно-узловой зоб. В 2008 году перенесла 2 микроинсульта. Мне 55 лет; вес: 80 кг.; рост: 1,64
    Характерное артериальное давление: 120/80, иногда скачет до 140/100. Простудные заболевания: болею максимум 2 раза в год. В детстве неоднократно болела воспалением легких, где-то в 25 лет поставили диагноз ВСД. Климакс с января 2008 года.

    10. Почему после лечения у меня еще больше увеличился показатель анти-ТПО, как можно уменьшить их количество и возможно ли в моей ситуации восстановить щитовидную железу, а если возможно, то как? Заранее Вам большое спасибо.
     
  2. Klara

    Klara Бакалавр Пользователь

    Сообщений:
    68
    Симпатий:
    0
    Gender:
    Female
    Город:
    Москва
    Здравствуйте!

    1. Поскольку то, что называлось "лечением" не было направлено на основу болезни, то, соответственно, и результаты оказались такими же.
    2. Из Вашего сообщения не ясно когда конкретно начали принимать заместительную помощь введением гормонов (Л-тироксин) и когда сделали анализ крови, определив щитовидные гормоны. Это затрудняет врачебную оценку клинической ситуации.
    3. По уровню ТТГ и антител можно говорить о том, что щитовидная железа осталась в истощенном состоянии. И даже в более истощенном, судя по уровню АТ-ТПО.
    4. Состояние щитовидной железы зависит от состояния других органов и условий, в которых находится организм. Поэтому и лечение должно быть соответствующим. При этом, все органы имеют общие источники регуляции. На них и нацелено проводимое лечение.
    5. В вашем случае будет эффективен прием препарата Эндонорм и соответствующая диета.
     

Share This Page