4 степень — это очень большая степень, даже если нет узлов. Она грозит сдавливанием прилежащих нервов и сосудов, в первую очередь блуждающего, который отвечает за вашими вегетативными функциями. Без нормальной работы блуждающего нерва не будет нормальной работы вегетативной нервной системы, в частности сердца. Кроме того может происходить сдавливание артерий и вен отвечающих за поступление и отток крови к головному мозгу, что тоже чревато разными нехорошими последствиями. По бокам вашей щитовидной железы находятся паращитовидные, отвечающие за регуляцию кальциево-фосфорного обмена. Они тоже не будут работать нормально, т.к. кровеносные сосуды сдавлены и поступление их гормонов в кровь нарушается если у вас узлы и они имеют большую плотность, их удаляют (во избежании рака щитовидной железы). Поэтому мой вам совет сходите не к одному Эндокринологу, а к нескольким. Сделайте в нескольких местах УЗИ щитовидной железы и анализ на гормоны. И если вердикт везде будет одинаков оперируйтесь. Тем более, что удалять ее полностью никто не будет. Около паращитовидных желез остаются участки.
Наличие узлового зоба определяется не уровнем гормонов щитовидной железы, а изменениями ее структуры, определяемой при УЗИ. Известно, что до определенного объема узлов — эффективно консервативное лечение, а при большем их объеме — толку не будет.
Узлы бывают и холодными, то есть гормоны не продуцирующие… А насчет удаления всей железы пока повремените, если не нарушена ее функция…
