Что такое узловой нетоксический зоб? И как лечится?

Тема в разделе "Лиотиронин", создана пользователем Asteri, 3 дек 2015.

  1. Asteri

    Asteri Абитуриент Пользователь

    Сообщений:
    47
    Симпатий:
    0
    Что такое узловой нетоксический зоб? И как лечится?
     
  2. Luciferia

    Luciferia Бакалавр Пользователь

    Сообщений:
    64
    Симпатий:
    0
    Пол:
    Женский
    УЗЛОВОЙ НЕТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ
    Узловой (простой нетоксический) зоб — диффузное или узловое увеличение щитовидной железы, спорадически встречающееся в областях с отсутствием дефицита йода. Функция щитовидной железы не изменена, отсюда и название «нетоксический зоб» .
    Консервативное лечение узлового коллоидного зоба — предмет дискуссий среди врачей. На сегодняшний день в мире не существует единых подходов к лечению. Выбор тактики — назначение препаратов левотироксина (L-тироксин 50/100), йода (Иодомарин 100/200) или динамическое наблюдение за больным — решается, как правило, в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей конкретного пациента, а в отношении узлового образования зависит во многом не от исходного его размера, а от его особенностей, выявляемых на этапе инструментального и морфологического исследований.
    Узел с исходным размером менее 1 см.
    При наличии йодного дефицита следует назначить Иодомарин 100/200 в профилактической дозировке и через 12 месяцев повторить УЗИ, то есть активно наблюдать пациента и обеспечить ему необходимое поступление йода, восполняющее природный йодный дефицит.
    Если есть риск рака щитовидной железы, то ограничиваются наблюдением.
    Узел размером 1-3 см.
    При лечении молодых пациентов метод выбора — консервативное лечение L-Тироксин (Л-Тироксин)ом 50/100 в течение не менее 1 года (при условии хорошей переносимости и отсутствии побочных эффектов) с контролем уровня ТТГ и УЗИ 1 раз в 2-4 месяца. При отсутствии эффекта (дальнейший рост узла, дальнейшее снижение уровня ТТГ) увеличивают дозу. Если спустя некоторое время при контрольном обследовании вновь не будет достигнут положительный результат, то это может свидетельствовать либо о развитии функциональной автономии железы, либо о передозировке тироксина. В этом случае лечение следует прервать на 2 месяца и вновь исследовать уровень ТТГ. Если уровень ТТГ останется пониженным, то Тироксин более назначать не нужно. Следует более детально обследовать больного, включая пункционную биопсию ЩЖ, для решения вопроса о хирургическом лечении.
    При благоприятном исходе лечения L-Тироксин (Л-Тироксин)ом 50/100 его отменяют и назначают Иодомарин 100/200 в небольшой дозировке, естественной для организма (физиологической), или рекомендуют употребление в пищу йодированной соли или других йодсодержащих продуктов питания.
    Основные цели лечения:
    стабилизировать размеры узла (рост узла — это увеличение его диаметра на 5 мм от исходного за 0,5 года);
    уменьшить размеры узла;
    не допустить формирования новых узлов в ткани щитовидной железы.
    Иногда применяют комбинированные препараты тиреоидных гормонов и йода (Тиреокомб) в йододефицитных районах.
    Недостатки такого вида терапии:
    эффект наступает позже, чем при терапии только левотирок-сином;
    может быть малоэффективна, если в развитии зоба принимают участие другие зобогенные факторы (не дефицит йода) или имеется врожденный дефект образования тиреоидных гормонов.
    При лечении пожилых пациентов и пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы предпочтение отдается активному динамическому наблюдению с повтором УЗИ щитовидной железы не реже 1 раза в полгода.
    Таким пациентам противопоказаны препараты, содержащие Т3 (лиотиронин).
    В случае консервативной терапии начинать лечение следует с очень низких дозировок, а повышение дозы проводить под строгим контролем ЭКГ. В случае возникшей отрицательной динамики на ЭКГ лечение L-Тироксин (Л-Тироксин)ом 50/100 следует прекратить и осуществлять только динамическое наблюдение с повтором УЗИ щитовидной железы, а при необходимости пункционной биопсии.
    Недостатки консервативного лечения левотироксином:
    применение больших блокирующих дозировок левотироксина (при подавлении уровня ТТГ ниже нормальных значений) повышает вероятность развития нарушений сердечного ритма и остеопороза;
    после отмены левотироксина у пациентов на йододефицитных территориях при отсутствии назначения йода может увеличиться объем щитовидной железы и произойти рост узлов с риском развития в дальнейшем функцион
     
  3. DelphiaPzi

    DelphiaPzi Магистр Пользователь

    Сообщений:
    72
    Симпатий:
    0
    Пол:
    Женский
    Консервативная терапия. Консервативное лечение узлового коллоидного зоба — предмет дискуссий среди врачей. На сегодняшний день в мире не существует единых подходов к лечению.
    medeffect.ru›Эндокринология
    Подход к лечению различается у молодых и пожилых людей.
     
  4. Ropali

    Ropali Бакалавр Пользователь

    Сообщений:
    67
    Симпатий:
    0
    Что такое узловой нетоксический зоб? И как лечится?
    Это щитовидная железа.
    У Вас есть желание пройти курс лечения?
     
  5. huongkkk99

    huongkkk99 Магистр Пользователь

    Сообщений:
    75
    Симпатий:
    0
    Пол:
    Мужской
    Nhiều chị em bị bối rối vì không hiểu được nguyên nhân chậm kinh nhưng không phải do có thai. Vì cơ thể nữ giới cực kỳ nhạy cảm và sức khỏe sinh sản luôn được ưu tiên hàng đầu. Do đó, để lý giải nguyên nhân chậm kinh mà không có thai ở phái nữ các bác sĩ sẽ cung cấp đến chị em thông tin sau.

    Lý giải nguyên nhân chậm kinh mà không có thai

    Thông thường chị em khi phát hiện tình trạng kinh nguyệt đến muộn thì đều nghĩ đến nguyên nhân mang thai. Tuy nhiên, trong một số trường hợp thì vẫn có nhiều lý do dẫn đến trễ kinh mà không phải do có thai. Các bác sĩ chuyên khoa cho biết tình trạng này có thể liên quan đến sức khoẻ của phụ nữ như:

    [​IMG]

    Do sinh lý:

    - Do stress

    - Hoạt động thể chất cường độ cao

    - Đồng hồ sinh học bị rối loạn

    - Do tác dụng phụ của các loại thuốc đang dùng

    - Do bị thay đổi cân nặng

    - Do đến thời kỳ tiền mãn kinh

    Xem thêm: khí hư màu nâu giữa kỳ kinh

    Do bệnh lý:

    - Rối loạn nội tiết tố

    - Viêm lộ tuyến cổ tử cung

    - Viêm nội mạc tử cung

    - U xơ cổ tử cung

    - U nang buồng trứng

    Trên đây là những thông tin phần nào lý giải về tình trạng trễ kinh mà không phải có thai ở phái nữ, vì trường hợp này có thể là dấu hiệu ban đầu của 1 bệnh lý phụ khoa nguy hiểm nào đó.

    Chính vì vậy, khi phái nữ thấy bản thân bị tình trạng chậm kinh bất thường nên nhanh chóng đến ngay cơ sở điều trị bệnh lý phụ khoa uy tín để được chuyên gia thăm khám xác định đúng nguyên nhân, từ đó đưa ra phương án hỗ trợ chữa trị chính xác.

    Cơ sở chữa trị chậm kinh uy tín tại Nghệ An

    Phòng Khám Đa Khoa Lê Lợi tiếp nhận rất nhiều ca bệnh lý phụ khoa trong đó có tình trạng trễ kinh không do mang thai. Chúng tôi đã giúp đỡ nhiều chị em nhanh chóng quay lại cuộc sống hằng ngày với sức khỏe sinh sản ổn định. Phòng khám tự hào sở hữu nhiều ưu điểm như:

    [​IMG]

    Xem thêm: hành kinh ra cục thịt

    Hợp tác với bác sĩ phụ khoa giàu kinh nghiệm: Đội ngũ chuyên gia phụ khoa có nhiều năm kinh nghiệm cùng chuyên môn chuyên ngành thực tiễn cao thì quá trình thăm khám và chữa trị sẽ không có trục trặc, trả lại cho chị em tình trạng sức khỏe tốt.

    Hệ thống máy móc thiết bị hiện đại: Trang thiết bị từ máy móc thăm khám đến chữa trị đều được nhập khẩu một cách kỹ lưỡng từ các quốc gia có nền công nghệ hàng đầu trên thế giới. Nhờ vào đó, các bác sĩ nhanh chóng tìm ra vị trí bệnh để phán đoán chính xác tránh các hậu quả không mong muốn.

    Mức phí luôn rõ ràng: Chuyên gia sẽ trao đổi với bệnh nhân tình trạng và mức chi phí phải chi trả cho một ca chữa trị bệnh. Mọi chi phí đều hợp lý và có nhiều gói ưu đãi thăm khám giúp người bệnh tiết kiệm khi đặt hẹn.

    Không lo thông tin bị rò rỉ: Không một ai ngoài bạn và bác sĩ nắm được hồ sơ bệnh án nên sẽ không hề xảy ra chuyện rò rỉ gây ảnh hưởng xấu cho bệnh nhân.

    Bên trên là tất cả những thông tin chia sẻ về lý giải nguyên nhân chậm kinh mà không có thai ở nữ giới. Nếu chị em còn thắc mắc chưa rõ hãy gọi ngay đến Hotline 039 863 8725 để được hỗ trợ giải đáp cụ thể hơn.
     

Поделиться этой страницей